{"id":508,"date":"2023-03-11T21:52:43","date_gmt":"2023-03-11T20:52:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.neuropsy-nice.com\/?p=508"},"modified":"2023-12-10T00:51:50","modified_gmt":"2023-12-09T23:51:50","slug":"le-tsa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuropsy-nice.local\/le-tsa\/","title":{"rendered":"Aide au diagnostic du TSA"},"content":{"rendered":"\n

Le trouble du Spectre Autistique fait partie de la grande famille des troubles du neurod\u00e9veloppement. La plupart du temps, la demande de bilan dans le cadre d’une suspicion de TSA \u00e9mane du m\u00e9decin p\u00e9diatre. Il existe diff\u00e9rents outils pour identifier les signes \u00e9vocateurs d’un TSA. Tous les professionnels de sant\u00e9 peuvent proposer aux parents un questionnaire de d\u00e9pistage (pas de formation n\u00e9cessaire) afin de rep\u00e9rer d’\u00e9ventuels signes d’alerte. Si les scores sont significatifs alors il est recommand\u00e9 de poursuivre les investigations aupr\u00e8s d’une \u00e9quipe pluridisciplinaire. <\/p>\n\n\n\n

Quels sont les signes d’alerte d’un risque TSA ? <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Pour les familles, voici une affiche et un flyer repr\u00e9sentant quelques signes d’alerte et une invitation \u00e0 en parler avec votre m\u00e9decin traitant. <\/p>\n\n\n\n

Affiche rep\u00e9rage TSA<\/a>T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n\n\n\n
D\u00e9pliant rep\u00e9rage TSA<\/a>T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n\n\n\n

Si vous rep\u00e9rer des particularit\u00e9s ou des retards dans le d\u00e9veloppement de votre enfant, il faut en parler \u00e0 un m\u00e9decin (traitant, scolaire ou PMI) ou \u00e0 un p\u00e9diatre. Celui-vous redirigera vers des professionnels ou structures sp\u00e9cialis\u00e9s de deuxi\u00e8me ligne pour r\u00e9aliser le diagnostic, puis vers la PCO de votre d\u00e9partement pour r\u00e9aliser l’accompagnement. <\/p>\n\n\n\n

Quelle est la d\u00e9marche type de diagnostic pour un enfant ? Qui solliciter ? <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Je vous recommande de consulter directement la page officielle pour trouver les informations utiles en fonction de la situation et l’\u00e2ge de votre enfant. C’est ici : <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Quel est le r\u00f4le du Neuropsychologue dans le diagnostic TSA ? <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

En neuropsychologie, les deux principaux tests utilis\u00e9s sont l’ADI-R et l’ADOS-2. La passation de ces tests n\u00e9cessite une formation compl\u00e8te aupr\u00e8s d’un organisme agr\u00e9\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

Qu’est-ce que l’ADI-R ? <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il s’agit d’un entretien avec les parents o\u00f9 l’on parle essentiellement de l’histoire d\u00e9veloppementale de l’enfant. Cet entretien est assez long, il dure entre 2h30 et 3h. Les th\u00e8mes abord\u00e9s portent sur le langage, la motricit\u00e9, le comportement, la communication, les interactions sociales, le jeu, les int\u00e9r\u00eats… Les questions pos\u00e9es sont pr\u00e9cises et structur\u00e9es. Les r\u00e9ponses sont converties en scores et ces scores sont compar\u00e9s \u00e0 un seuil. <\/p>\n\n\n\n

Qu’est-ce que l’ADOS-2 ? <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

L’ADOS-2 permet le diagnostic du TSA en r\u00e9f\u00e9rence au DSM-5 et \u00e0 la CIM-10 avec un seuil pour le diagnostic de l\u2019autisme d\u00e9fini par les algorithmes propres \u00e0 chacun des modules. Lors de l\u2019administration, la personne \u00e0 \u00e9valuer est sollicit\u00e9e pour r\u00e9aliser des activit\u00e9s qui ne constituent pas un but en soi. Il ne s\u2019agit pas d\u2019\u00e9valuer des capacit\u00e9s cognitives mais plut\u00f4t de placer la personne dans une situation sociale o\u00f9 elle devra interagir. Les activit\u00e9s standardis\u00e9es de l\u2019ADOS-2 permettent d\u2019\u00e9valuer la communication, l\u2019interaction sociale r\u00e9ciproque, le jeu et\/ou l\u2019utilisation cr\u00e9ative d\u2019un mat\u00e9riel, le  comportement st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9, les int\u00e9r\u00eats restreints et d\u2019autres comportements atypiques, chez des participants avec autisme ou pr\u00e9sentant des Troubles du Spectre Autistique (TSA). Il existe 5 modules en fonction de l’\u00e2ge et du niveau langagier de la personne allant d\u2019enfants de 12 mois \u00e0 des adultes poss\u00e9dant un langage fluide.<\/p>\n\n\n\n

Et apr\u00e8s ? Faut-il r\u00e9aliser d’autres tests ? Qui pose le diagnostic ? <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un bilan neuropsychologique seul ne suffit pas \u00e0 poser un diagnostic. Le diagnostic du TSA est clinique. Il s\u2019inscrit dans un parcours men\u00e9 par plusieurs professionnels qui portent sur les diff\u00e9rents aspects du d\u00e9veloppement et du fonctionnement de l’enfant (psychologues, orthophonistes, psychomotriciens, ergoth\u00e9rapeute, neurop\u00e9diatre, p\u00e9dopsychiatre…). Il s’agit donc d’une \u00e9valuation pluridisciplinaire qui englobe \u00e9galement des tests m\u00e9dicaux selon l’appr\u00e9ciation du m\u00e9decin coordinateur (tests ORL, ophtalmologiques, IRM, tests g\u00e9n\u00e9tiques). <\/p>\n\n\n\n

Lorsque tous les tests ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s, c’est le m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent de l’enfant qui pose le diagnostic et qui \u00e9tablit le projet de soin et les am\u00e9nagements p\u00e9dagogiques. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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